申请人（盖章）

项目经理：

事件

由来

事件发生时间

事件简述

现场参与人员

签证

内容

经济签证

计量和计价依据

工程量、单价及金额

工期签证

签证依据

签证时间

提前：  天       顺延：xx天

监理单位审核

意见

(盖章)

监理工程师

意见

日期：

总监理工程师

意见

日期：

建设单位审批意见

工程管理科审核

日期：

造价合同科审核

日期：

分管处领导审核

日期：

基建处处长

审核意见

日期：

分管校领导

审核意见

日期：

校领导审核意见

日期：